Що таке обмінна карта вагітної і навіщо вона потрібна?

24

Обмінна карта-головний документ вагітної жінки. Її видають при постановці на облік в жіночій консультації. Все, що відбувається в період виношування, всі відомості про стан здоров’я і розвитку малюка, здоров’я мами будуть відображені саме в ній. Навіщо потрібна обмінна карта, хто і які відомості вносить в неї? розкладаємо по поличках.

Джерело: shutterstock

що таке обмінна карта і що в ній записано?

Офіційно цей документ називається так: «обмінна карта пологового будинку, пологового відділення лікарні (відомості жіночої консультації про вагітну)» – форма №113 / о (za221-06).

Складається вона з 3-х відривних талонів:

  1. «відомості жіночої консультації про вагітну»;
  2. «відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про породіллю»;
  3. «відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про новонародженого»»

Відповідно, обмінна карта необхідна для послідовного спостереження за жінкою і дитиною в жіночій консультації, акушерському стаціонарі та дитячій поліклініці.

Джерело: shutterstock

Спочатку при першому відвідуванні в розділі «відомості жіночої консультації про вагітну» лікар записує:

  • прізвище, ім’я та по батькові жінки;
  • її вік;
  • адреса проживання;
  • дату першого менструального циклу і останню добу останніх місячних;
  • дату, коли жінка вперше звернулася в жіночу консультацію з приводу поточної вагітності.

Немає часу читати статтю зараз? ми надішлемо на вашу пошту!

Крім того, в обмінну карту заносять такі важливі відомості:

  • особливості перебігу попередніх вагітностей, пологів, післяпологового періоду;
  • кількість абортів;
  • число оперативних і хірургічних втручань;
  • особливості перебігу нинішньої вагітності і стан вагітної.

Джерело: shutterstock

Другий пункт доповнюється при кожному відвідуванні лікаря, який вносить нові відомості, а також дані всіх наступних оглядів і досліджень.

Розділ » відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про породіллю» заповнюють в акушерському стаціонарі перед випискою жінки і видають їй для передачі в жіночу консультацію. В особливих випадках талон можуть направити в жіночу консультацію поштою або кур’єром. Тут містяться відомості про час надходження матері в пологовий будинок, її стан в період пологів і після них, детально описується перебіг пологів і загальний стан породіллі. Вказується час, протягом якого проходила родова діяльність, і її закінчення, ускладнення в післяпологовий період, якщо такі були, дата виписки з пологового будинку і стан, в якому жінка була виписана.

Розділ «відомості пологового будинку, пологового відділення акушерського стаціонару» заповнюють акушер і педіатр пологового відділення перед випискою мами і новонародженого. Він містить докладний опис перебігу пологів, а також станів немовляти, що вимагають спеціального спостереження за ним після виписки зі стаціонару. Зокрема, тут повинні бути вказані зріст і вага дитини при народженні, час, коли малюк вперше закричав після народження, його стан за шкалою апгар.

Якщо малюк спочатку знаходиться на штучному вигодовуванні, в обмінній карті є пункт, в якому пишеться причина відмови від грудного вигодовування. Крім того, в обмінній карті вкажуть зроблені малюкові в стаціонарі щеплення, а в разі відмови від вакцини проти туберкульозу – опишуть причину.

Всі відомості передаються в дитячу поліклініку для подальшого спостереження за дитиною.

Джерело: shutterstock

Обов’язкові обстеження під час вагітності

При постановці на облік вагітної необхідно пройти загальний огляд – виміряти вагу тіла, тиск. Крім того, лікар зверне увагу на колір шкіри і слизової, проведе пальпацію щитовидної залози і молочних залоз, прослухає легені і серце. Обов’язковим є і акушерське обстеження, в тому числі вагінальне, щоб діагностувати можливі патологічні зміни.

Крім того, лікар повинен запросити у вагітної жінки дані про батька дитини: його вік, стан здоров’я, групу крові і резус-фактор, наявність шкідливих звичок і шкідливих умов праці (два останніх пункти актуальні для пари в цілому).

Також вагітній жінці при першому відвідуванні консультації потрібно буде пройти лабораторне обстеження, а це:

  • загальний аналіз сечі;
  • клінічний аналіз крові;
  • визначення групи крові, резус-фактора;
  • бактеріоскопічне обстеження мазків піхви і уретри;
  • аналіз крові на сифіліс і віл.

Важливо! якщо майбутня мама відноситься до групи ризику захворювань, небезпечних для вагітності та плоду, їй призначать додаткові обстеження, а при ймовірності вродженої або спадкової патології у дитини – генетичне обстеження.

Під час другого візиту до акушера-гінеколога, через 7-10 днів, він визначить групу перинатального ризику за певною бальною шкалою. Це буде зроблено ще двічі-на 20-21 і на 32-36 тижнях вагітності.

Обстежитися і отримати лікарський висновок жінці під час виношування дитини потрібно також у терапевта і за показаннями – у профільних фахівців. А ось обстеження у стоматолога і офтальмолога краще пройти в обов’язковому порядку, навіть без показань.

Узд і екг — також невід’ємна частина ведення вагітності.

Джерело: shutterstock

Таким чином, в обмінній карті вагітної в обов’язковому порядку повинні бути:

  • результати усіх зданих аналізів та інших лабораторних досліджень (у тому числі група крові);
  • результати інструментальних досліджень і обстежень: екг і трьох планових узд;
  • виміри тазу спеціальним інструментом (на початку вагітності і ближче до пологів);
  • температура тіла, артеріальний тиск і результати зважувань при кожному відвідуванні;
  • якщо плануєте партнерські пологи – аналізи чоловіка.

В обмінну карту лікар-гінеколог та інші вузькі фахівці-терапевт, ендокринолог, лор, окуліст – детально записують всі свої рекомендації і призначення.

Також в обмінній карті вказують дату першого ворушіння плода. З її допомогою можна підрахувати можливий термін початку родової діяльності. І обов’язково протягом всієї вагітності фіксуються зміни росту і ваги, положення ембріона в матці, серцеві ритми дитини і локалізація серцебиття.

Вкажуть в обмінній картці і дату, коли вам видали листок непрацездатності.

Всі записи в карті повинні бути завірені підписом лікаря.

Коли і хто видає обмінну карту?

Заводять таку карту з моменту першого звернення вагітної до акушера-гінеколога, спочатку зберігається вона в жіночій консультації. А видають на руки в термін вагітності 32 тижні. З цього моменту майбутній мамі краще постійно брати обмінну карту з собою на випадок непередбачених обставин. Якщо ви раптом відчуєте себе погано на вулиці, потрапите в лікарню по швидкій або у вас почнуться передчасні пологи, ймовірність того, що вас привезуть в клініку, де ви спостерігаєтеся, не дуже невелика. Адже в такій ситуації дорога кожна хвилина! з обмінною карткою лікарям, які будуть надавати вам допомогу, набагато легше і швидше знайти оптимальні варіанти лікування.

Джерело: shutterstock

Важливо! для отримання обмінної карти необхідний паспорт!

Додаткові відомості

Карта — не тільки записи про стан вашого здоров’я і здоров’я майбутнього малюка. Тут є багато корисної інформації за розділами:

  • «правильне харчування майбутньої мами (піраміда здорового харчування)»,
  • «гімнастика для майбутньої мами»,
  • «як виглядає дитина в утробі вагітної (розвиток плода по місяцях і тижнях від моменту зачаття до народження)»,
  • «як вести себе в пологах»,
  • «що повинна знати молода мама після народження дитини – в перші хвилини життя дитини»,
  • «рекомендації для майбутнього папи – татова сторінка»,
  • «відновлення організму після народження дитини»,
  • «юридична сторінка – поради юриста для майбутніх мам»»

А якщо обмінної карти немає?

Відмовити в прийомі в пологовий будинок жінці не зможуть. Але ви ж розумієте: чим менше знають лікарі про хід вагітності, стан плода і ризики – тим більша ймовірність того, що в разі критичної ситуації вони не зможуть надати вам якісну медичну допомогу. І вже тим більше-попередити розвиток ускладнень. Так що своєчасна поставка на облік – це перш за все ваша турбота про майбутнє малюка, його і власне здоров’я.

До речі, якщо ви спостерігаєтеся в приватній клініці-вам також зобов’язані завести і з часом видати на руки обмінну карту поОфіційно затвердженій формі.

І не забудьте-обмінна карта зберігається всю вагітність. Її наявність потрібна при відвідуванні гінеколога, профільних фахівців, а також при вступі в пологовий будинок.

Важливо! якщо ви хочете виносити здорову дитину – в ваших інтересах стати на облік у зв’язку з вагітністю на терміні не пізніше, ніж 12 тижнів. Так ви мінімізуєте ризики, а усвідомлення того, що все під контролем лікаря, додасть вам впевненості і спокою. Без обмінної карти вас не відвезуть в пологовий будинок, який ви виберете самостійно, а направлять до найближчого медичного закладу, у відділення обсервації – для необстежених жінок.